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健康教室
平成18年9月14日(木)
<今回のテーマ>
日本人の2型糖尿病

 
 
糖尿病はその成因により
"1型、2型、その他の糖尿病、妊娠糖尿病"
 の  4つに分類されます。
 
 

1型の糖尿病は・・・
 
遺伝・環境に加え、主に自己免疫により膵島炎が起こり、膵β細胞の破壊により発症します。
2型の糖尿病は・・・
 
インスリン(血糖値を下げるホルモン)の分泌不全、インスリン抵抗性(インスリン作用不足)により高血糖の状態であり、日本人では特に初期のインスリン分泌の低下が著しく、自覚症状がほとんど無いまま合併症を発症する場合があります。

 
 
2型糖尿病の特徴をご説明します。
 
 

(1)中高年に多い。
   ※40歳以上では10人に1人が糖尿病であると言われています。
(2)肥満者は約1/3である。
(3)インスリン抵抗性により、インスリン分泌不全が顕著である。
(4)外国人に比べれば虚血性心疾患発症は少ない。


   日本人の2型糖尿病増加の背景

(1)食生活の変化
(2)肥満の増加
(3)運動不足
(4)ストレスの増加
(5)遺伝的素因

2型糖尿病は、糖尿病家族暦を有する人の発症率が高い・・・
親兄弟に糖尿病を持つ人がいると自分も糖尿病になりやすい可能性が高くなります。
日常の食生活のバランス、飲み過ぎ、食べ過ぎ、運動不足の条件にストレスが加わると、更に糖尿病を発症しやすくなるので注意が必要です。
糖尿病を含め生活習慣病の発症を予防する為には食事療法が大切です。


   日本人の2型糖尿病の成因

2型糖尿病は主にインスリン分泌不全とインスリン抵抗性により発症すると言われています。
特に日本人に於いては、インスリン分泌不全が多くみられます。これは日常の食生活のパターンが大きく影響していると考えられています。

糖尿病にならない為に食生活で気を付ける事


(1)食事を抜かない(朝食をきちんと毎朝食べる)
(2)野菜をしっかり食べる(毎食100gが目標)
(3)早食いをしない。
(4)ゆっくりよく噛んで食べるように心がけることが大切。
(5)味付けは薄味に(塩分・糖分共に控えめにする)



日本人に於ける糖尿病患者は年々確実に増加しています。糖尿病の予備軍を含めると現在1,370万人であり、これらは日常の食事や生活習慣の影響を大きく受けています。

本人の糖尿病のその多くがBMIが普通(肥満なし)である。『自分は痩せているから大丈夫』と思っていると『しっかりした糖尿病だった!』なんて事が多いのが日本人には多い事実である。特に中高年に於いては、普通または少し痩せ型の体型で2型糖尿病を発症する人が多い。


生活習慣と病気の関連


ライフスタイル(生活習慣)と肥満、高血圧、糖尿病などの生活習慣病は密接に関連があります。肥満=食べ過ぎの状態が長く続いた結果であり、それは血液中の中性脂肪を増加させて高脂血症となります。その状態がまた長く続くと動脈硬化が進行して、更に糖尿病が加わればお互いの病気の状態を進行させる方向に働きます。
もし、何か一つ生活習慣病が見つかったらなるべく早く何らかの治療(食事・運動・薬物)を主治医と相談して始めましょう。



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